濟南社保服務網（m.titsandstockings.com）04月26日訊，生了病該如何看病?又該如何享受醫保待遇?上海市人社局近日發文，分別就職工、居保少兒和大學生的門急診待遇作出解答，具體待遇如何?勞動報官方微信于24日推送文章《2017上海醫保待遇大全!退休、在職、寶寶、學生，對號入座!》為你詳細解答，一起來看看吧。

職工門急診醫療待遇：退休職工比在職自付更少

本市在職人員門急診待遇自付段為1500元。歷年賬戶資金可用于支付自付段和進入共付段后個人自付部分的醫療費用。

44歲以下，共付段個人自付比例按一級、二級、三級醫療機構劃分，分別為35%、40%、50%;45歲以上(除1955.12.31前出生，2000.12.31前參加工作的人員)，分別為25%、30%、40%;1955年12月31日前出生，2000年12月31日前參加工作的人員，分別為25%、30%、30%。對于退休職工而言，自付段和自付比例更低，待遇比在職職工更好，詳情請見勞動報微信。

職工住院或急診觀察室留院觀察待遇：最高支付限額為46萬元

在職人員起付標準為1500元，最高支付限額為46萬。

如果費用沒有超1500元，由個人醫療賬戶歷年結余資金支付，不足部分由職工自負。

如果費用在1500元以上，46萬元以下，統籌基金支付85%，其余部分由個人醫療賬戶歷年結余資金支付，仍不足支付的，由在職職工自負。

如果費用超過46萬元，由附加基金支付80%+個人自負20%。

退休人員起付標準最高支付限額為46萬，起付標準比在職職工更低，統籌基金支付比例更高。

居保少兒醫療待遇：不適用社?？o需事后報銷

居保少兒住院時不適用社?？ɑ蜥t?？?，屬于居民醫保和少兒基金支付的住院醫療費用，出院時憑《醫療證》、《住院結算證明單》由醫院記賬結算，無需事后報銷。

根據本市醫保政策規定，中小學生和嬰幼兒2017年醫保待遇與2016年保持不變。

具體為：居保少兒門急診(含家庭病床)所發生的醫療費用設起付標準，一年內醫療費用累計超過300元以上的部分，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)醫保支付70%;在二級醫療機構就醫的，醫保支付60%;在三級醫療機構就醫的，醫保支付50%。

參保人員在村衛生室門診就診所發生的醫療費用，不計入起付標準，由城鄉居民醫?；鹬Ц?0%。

參保人員進行住院治療的，每次住院發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用，設起付標準，一級醫療機構50元，二級醫療機構100元，三級醫療機構300元。

超過起付標準以上部分的醫療費用，在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)就醫的，醫保支付80%;在二級醫療機構就醫的，醫保支付75%;在三級醫療機構就醫的，醫保支付60%。

大學生醫療待遇：校內發生的醫療費用逾9成由學校支付

大學生校內門診發生的醫療費用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個人自負。

校外門急診發生的醫療費用，按照居民醫保中小學生門急診待遇支付，并隨居民醫保中小學生待遇同步調整。