濟南社保服務網(m.titsandstockings.com)03月27日訊,去年,醫保門診支出還能報銷400元,今天去5111醫院門診就診,醫院說不能報銷了。為什么按時交錢,卻享受不了應有的待遇呢? 洛陽市人力資源和社會保障局回復: 從2017年1月1日起,我省城鎮居民醫療保險與新農合整合為城鄉居民醫療保險。根據《洛陽市城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》,我市將建立普通門診家庭賬戶與全面門診統籌相結合的制度。 其中,家庭賬戶用于參保居民門診就診支出。每年按照個人繳費標準60%的比例將資金劃入家庭賬戶。家庭賬戶資金僅限在鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)或村衛生室(社區衛生服務站)等基層醫療機構使用。同時,家庭賬戶資金可在參保的家庭成員之間調劑使用,以后待條件具備時會將家庭賬戶逐步過渡到全面門診統籌。 記者追蹤: 自今年1月1日《洛陽市城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》正式施行后,我市城鄉居民醫保制度進入全面并軌時代,無論城鎮居民還是農村居民,都能享受到同等的醫療保險待遇。 然而,辦法實施近3個月以來,還有居民存在疑惑。比如,洛龍區奧體花城一名居民就提出,不知道該小區的城鎮居民醫保普通門診定點社區衛生機構在哪。 對此,記者咨詢了市人力資源和社會保障局。相關工作人員表示,從今年起,城鄉居民醫保不再限制到所在社區衛生服務機構就醫,在市區任一定點社區衛生服務機構,都可以刷醫??ㄖЦ堕T診費用。而且,家庭賬戶資金當年用不完的,還可以結轉到下年繼續使用。 (文章來源:濟南社保代繳公司) |
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