濟南社保服務網（m.titsandstockings.com）02月06日訊，剛剛邁入2017年，城鄉醫保整合就給烏蘭察布市城鄉居民送來一個大禮包：取消城鄉戶籍差別，農村和城市居民參保繳費、保障待遇相同，看病報銷，不再分“城里人、鄉下人”;從旗縣到市里看病，不再屬于“異地就醫”，在哪看病就在那里報銷。對于農村居民來說，最明顯的感受就是報銷范圍擴大了。市醫保局負責人常勝利介紹說。

哪些人可以參保，繳費標準怎么定

整合后的城鄉居民基本醫保的參保范圍，是統籌區域內除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。即：凡具有本市戶籍或在本市居住滿一年以上且未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民，包括農村牧區居民、城鎮非從業居民、各類全日制在校學生、學齡前兒童、國家和自治區規定的其他人員，應參加城鄉居民基本醫療保險。

《實施方案》規定，城鄉居民基本醫療保險基金按照個人繳費、政府補助相結合的籌資方式籌集?；I資標準可根據當地城鄉居民收入水平，基金收支運營情況適時調整。2017年城鄉居民醫保個人繳費標準為：城鎮居民中的成人每人繳納210元、農村牧區居民中的成人每人繳納170元、城鄉居民中的學生、兒童每人繳納120元。

如何參保，繳費截止到什么時候

《實施方案》明確，(一)城鄉居民以個人為單位參加城鄉居民醫療保險，同一戶口簿內的家庭成員符合參保條件的成員須全部參保。(二)城鄉居民原則上按照屬地管理進行參保繳費。參保人員須持本人身份證或戶口簿及居民醫療保險手冊或原新農合手冊(其中享受低保的提供低保手冊，精準扶貧對象提供精準扶貧手冊)，到戶籍所在地的嘎查(村)村民委員會或社區居委會辦理繳費手續。(三)在校在園學生的個人繳費由所在學校和托幼機構代收代繳。(四)在烏蘭察布市范圍內異地居住的人員可在我市任意旗縣就近的社區居委會或醫保經辦機構繳費網點辦理繳費手續。(五)在呼包等地居住的我市城鄉居民可到我市在當地設置的外出務工服務中心辦理繳費手續。按照計劃，2017年度城鄉居民醫療保險繳費時間為2016年12月15日至2017年5月31日。

特困群體如何補助

對困難群體補助辦法具體有，一是2017年享受最低生活保障的城鄉居民參加城鄉居民基本醫療保險，個人繳費部分降低60元，降低部分由民政醫療救助資金補助。二是建檔立卡精準扶貧對象參加城鄉居民基本醫療保險，個人繳費部分降低60元，降低部分由財政給予補貼。三是特困人員、孤殘兒童參加城鄉居民基本醫療保險，個人繳費部分全免，由民政醫療救助資金給予全額資助。

理順管理體制，經辦服務更加規范

我市原兩項醫療保險兩項制度“并軌”后，原衛生部門管理的新型農村合作醫療整體劃轉至人社部門統一管理，實行“六個統一”的新型醫保制度：統一覆蓋范圍，統一籌資政策，統一保障待遇，統一醫保目錄，統一定點管理，統一基金管理。

整合后，城鄉居民醫?；饘嵭惺屑壗y籌，建立統一的經辦服務流程和信息網絡管理，全面實施社會保障卡管理，并推行異地就醫直接結算服務。逐步實行醫保付費總額控制制度，積極探索推進按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種付費方式相結合的復合支付方式改革，進一步降低參保人員個人負擔。推進分級診療制度建設，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫新秩序。

在加快醫保制度整合的同時，由人社部門會同衛計部門建立健全醫療服務評價監管體系，全面推進醫保智能審核和實時監控，嚴格履行醫保服務協議。并完善醫療保險重大事項決策機制，建立健全醫療保險運行第三方評估機制和醫療服務社會評價機制，推進醫療保險事業發展的精細化和標準化。廣大參保人員將享受到更加便捷、優質的醫療保險服務。預計近期將出臺具體管理辦法，從經辦、受理、結算、支付、監管等方面作詳細規定。

小編點評

整合醫保，提升城鄉居民獲得感

長期以來，我市已經形成了以新型農村合作醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險為主要框架的基本醫療保險體系。這種“三足鼎立”的結構在居民基本醫療保障方面發揮了至關重要的作用。城鄉居民醫療保險制度整合是推進醫療衛生體制改革的重要內容、實現人民群眾公平享受社會福祉的重大舉措，是我市醫療保險事業發展的一大進步，也是惠及我市城鄉居民的好事大事。

所謂“城鄉醫保并軌”，是指新型農村合作醫療與城鎮居民醫療保險的并軌。兩項制度“并軌”后，我市城鄉居民醫保制度實行覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理的“六統一”，相應出臺《烏蘭察布市整合城鄉居民基本醫療保險制度工作實施方案》，全面實行城鄉居民醫療保障待遇均等化。這意味著城鄉居民醫保制度整合后，參保居民將不再受城鄉身份的限制，都能夠公平地享有基本醫療保障權益。整合城鄉居民醫保后，制度更加公平，保障待遇更加均衡;理順管理體制，經辦服務更加規范;大病保險全覆蓋，醫療救助更加有力。這是事關全市人民福祉的重大改革，更是真正惠及城鄉居民的福音。