濟南社保服務網（m.titsandstockings.com）01月18日訊，【北京市六險一金包括什么 北京人社局試點政策出臺】一個月前，北京市人社局正式公布今年北京將在石景山區試點政策性長期護理保險的消息，確定本市準備啟動“六險一金”的方向，引發社會強烈關注。當時，市人社局相關負責人透露，這一政策正式實施后，試點地區就相當于設立了新險種，參保人和所在單位擬定需要在“五險”之外額外繳納這筆費用，但具體實施方案未定。在正在召開的市十四屆人大五次會議上，市人社局局長徐熙在接受北京商報記者采訪時表示，初步確定該險種覆蓋人群是在石景山區居住和繳納社保的兩類人，今年內啟動試點后將以提供服務為主，暫不會增加新的繳費。

“六險一金”方案框架浮出水面

隨著北京老齡化形勢愈發嚴峻，將照護服務從醫療保障中剝離出來已成為越來越多專家建議的新方向。市人社局相關負責人也表示，北京試水政策性長期照護保險，主要就是為了更充分地滿足失能、半失能人員生活護理照料服務需求，而且也欲借此將照護與醫療保障的邊界更明確地區分開，即醫療的問題由醫保來解決，照護保險則主要覆蓋生活服務。

根據市人社局介紹，目前本市準備在石景山區開展的政策性長期照護保險試點，相當于就是在原有社保制度外設立的新險種，獨立于已有社保之外，具體的制度框架還將在試點過程中進一步完善，但因為這是具有社會性質的政策性護理保險，所以原則上會具有一定的強制性色彩，初步設定在職、退休職工均可繳納。

該消息一經披露，人們普遍反映最關心的還是“第六險”具體的繳費稅率以及覆蓋人群，即到底哪些人將需要參保新險種，每月的繳費將增加多少。

對此，徐熙予以明確回應，他表示，雖然目前具體的方案還在醞釀，但初步確定政策性長期護理險的覆蓋人群可能需要具備兩個條件：一個是在石景山區繳納社保的，另一個是在石景山區居住的人員，如果同時滿足這兩個條件，享受服務可能更為直接。“不過對于繳社保和居住地不一致的人群應如何規劃目前還在研究。”徐熙表示。

此外，上述市人社局相關負責人還表示，目前，政策性長期護理險參保人群暫無戶籍所在地限制，非京籍人員在北京工作的也可以像繳納職工醫療保險一樣繳納長期照護保險。上述負責人稱，現階段，包括試點啟動具體時間、照護服務界定標準、提供服務單位，以及具體覆蓋人群等還需要進一步研究確定。

不過，對于企業“第六險”試行初期可能會增加個人和單位繳費負擔的擔憂，徐熙回應稱，前期政策性長期護理險將主要以提供服務為主，具體繳費安排還需要看下一步安排，“今年北京試行政策性長期護理險肯定不收費”。徐熙表示，這部分資金擬由社?；鸪袚?。

保值增值面臨巨大壓力

政策存在未知數意味著政策性長期照護保險仍有不少問題懸而未決。有業內人士告訴北京商報記者，在政策性長期照護保險的概念提出后，確實有相對年輕的在職員工提出疑問，他們認為自己可能幾十年后才需要動用到這筆錢，工作初期就開始繳納這部分費用，累計這么多年，相關部門將如何確保這些資金實現保值增值?

對此，中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文表示，據不完全統計，老年人需要動用照護保險金的比例大概在17%-18%，而且普遍年齡增長到70歲以上才出現這一需求，如果從20多歲就開始繳納的話，這部分保險資金需要在庫中運轉幾十年，確實存在巨大的保值壓力。

還有業內人士表示，目前我國已確定了15個長期照護保險試點城市，從各地初步確定的政策來看，籌資方式、界定護理服務標準等規定各有不同，比如試點啟動較早的山東青島就是從基本醫?；鹬卸ㄆ趧澽D費用，有的地方則考慮新設立險種獨立籌資，而這些地方政策大多是根據當地財政實力、參保個人和單位承受能力以及基本醫保資金充裕程度等方面確定的，試水方案是否具備普遍參考性，能否普遍推開還有待商榷。

長期護理險體系待成型

“實際上，在北京啟動石景山區進行政策性長期照護試點前，本市就已圈定海淀區作為商業性長期護理保險試點。”徐熙表示。

然而，時至今日，除了正在試點的地區外，市場上長期存在的部分商業長期護理險，其實并沒有充分發揮人們所期望的照護保障作用。有保險行業資深專家坦言，目前這類保險更像是年金或者儲蓄性的養老保險，即當參保人符合年滿60歲、65歲等條件就按月返錢，這筆錢是否用于購買照護服務，甚至是否用于老人本身，保險公司并不會過多地去管理、干預。

究其原因，有專家分析稱，主要是保險企業大多數沒有提供護理服務、標準等方面專業界定的能力，企業和護理機構之間也大多沒有聯系或者合作關系，因此長期照護商業保險雖然在健康保險業務規模中占比已經能達到15%左右，但在部分消費者眼中，這種名義上的護理保險其實就是一個變相的儲蓄性產品。