濟南社保服務網11月10日訊，11月1日，內蒙古自治區人民政府發布了《關于建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》(以下簡稱《意見》)。

《意見》明確，2017年1月1日，各統籌地區實行統一的城鄉居民基本醫療保險制度。那么，實行統一的城鄉居民基本醫療保險制度后，參保范圍、基金籌集、醫保待遇等方面將如何規定?

范圍：涉及五類人員

“整合城鎮居民醫保和新農合資源，建立統一的城鄉居民基本醫療保險管理體系，實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理的“六統一”，建立起符合區情、統籌城鄉、惠民高效、公平可及的城鄉居民基本醫療保險制度，最大程度惠及參保居民。”這是《意見》提出的工作目標。

將有哪幾類人員被納入城鄉居民基本醫療保險制度范圍呢?內蒙古人力資源和社會保障廳相關負責人表示，按照《意見》，在自治區行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民，包括農村牧區居民、城鎮非從業居民、各類全日制學校在校學生、學齡前兒童、國家和自治區規定的其他人員，應參加統籌地區城鄉居民基本醫療保險。參保人員不得同時參加城鄉居民基本醫療保險和職工基本醫療保險，不得重復享受醫療保險待遇。

此外，《意見》明確，建立自治區內異地參保制度，在區內非戶籍地取得自治區居住證的城鄉居民，可自愿選擇戶籍所在地或居住地參保，享受與居住地參保人員相同的醫療保險待遇。參保地盟市、旗縣(市、區)財政應比照本地參保人員標準給予補助。在戶籍地已參保的人員可通過辦理醫保關系轉移接續手續實現在居住地參保。

籌資：個人繳費、政府補助相結合

《意見》明確，在基金征繳方面，城鄉居民基本醫療保險基金按照個人繳費、政府補助相結合為主的籌資方式籌集，鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。統籌區域內統一籌資、待遇支付標準，建立正常調整機制?？梢詡€人、家庭或學校(幼兒園)為單位參保繳費。城鄉居民基本醫療保險按照自然年度計算參保周期，實行年預繳費制度，每年9月至次年2月為繳費期，收繳下年度個人參保費用。

在財政補助方面，明確在國家規定的財政補助資金中，除中央財政補助外，自治區按各地財力分類分檔給予補助。2016年自治區補助基數為一類地區43元、二類地區60元、三類地區77元，以后每年在此基礎上，對當年增加部分，一類地區補助30%、二類地區補助50%、三類地區補助70%，其余部分由盟市、旗縣(市、區)財政分級承擔。地區財力分類，按自治區財政專項轉移支付地區分類確定。

在個人繳費方面，明確統一城鄉居民基本醫療保險制度后，具備條件的統籌地區可統一確定個人繳費檔次。暫不具備條件的可分別確定兩個繳費檔次，實行不同的待遇水平。城鎮居民原則上應選擇標準高的檔次繳費，農村牧區居民可自愿選擇其中一個檔次繳費，2至3年內實現繳費標準和待遇水平的全部統一。

待遇：逐步提高醫療保險保障水平

《意見》明確，各地區要確保城鄉居民基本醫療保險總體待遇水平不降低，并逐步建立與經濟社會發展相適應的醫療保險待遇動態調整機制，逐步提高城鄉居民醫療保險保障水平。

在門診統籌方面，各地區要逐步建立城鄉居民基本醫療保險門診統籌制度，門診統籌包括普通門診和門診特慢病等。普通門診支付比例不低于50%。

在住院保障方面，各統籌地區政策范圍內住院醫療費用平均支付比例保持在75%左右，最高支付限額要達到當地城鎮居民人均可支配收入的6倍以上。

《意見》明確，城鄉居民基本醫療保險實行全區統一的基本醫保藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準，由自治區人力資源社會保障廳依據國家規定會同有關部門制定，并建立動態調整機制。加快推進和完善區內異地就醫直接結算，依托國家異地就醫直接結算平臺，2017年底前建立跨省異地就醫直接結算機制。